Gula fläcken, eller makula som den också kallas, är den del av näthinnan som ansvarar för skarpsynen. Det är här ljuset fokuseras när du tittar rakt fram, vilket gör att du kan läsa, känna igen ansikten och se detaljer tydligt. I den här artikeln går vi igenom vad gula fläcken är, vanliga symtom på makuladegeneration (åldersförändringar i gula fläcken), samt hur behandling går till vid torr och våt makuladegeneration.
Vad är gula fläcken?
Den gula fläcken i ögat är ett litet område mitt i näthinnan, cirka två till tre millimeter i diameter. I detta område sitter syncellerna som tätast, och det innehåller mest den typ av synceller som finns till för färg- och detaljsseende (så kallade tappar). När ögat fokuserar på något hamnar ljuset just här, vilket gör att bilden blir skarp.
I centrum av gula fläcken finns fovea, en liten grop där vår allra högsta synskärpa finns. Fovea gör att du kan läsa liten text, urskilja färgnyanser och se skarpa konturer.
Vad gör gula fläcken?
Utan gula fläcken skulle allting se suddigt ut, och är därför avgörande för att vi ska kunna se tydligt och urskilja detaljer i vardagen. Med hjälp av centralpunkten fovea kan vi uppfatta riktigt små objekt.
Gula fläcken används till exempel när du:
- läser text på nära håll
- kör bil eller cyklar
- känner igen ansikten
- arbetar vid datorn
- urskiljer färger och kontraster
Eftersom gula fläcken står för vår centrala syn, påverkas ofta livskvaliteten när den förändras, små detaljer blir svårare att urskilja och vardagliga uppgifter som läsning, matlagning eller att se skyltar kan bli besvärliga.
Makuladegeneration – Åldersförändringar i gula fläcken
Förändringar i gula fläcken kan uppstå av flera orsaker. En vanlig ögonsjukdom är åldersrelaterad makuladegeneration (AMD) som sker naturligt när man blir äldre. Det är den vanligaste orsaken till synnedsättning hos personer över 50 år. Sjukdomen finns i två former, torr och våt makuladegeneration.
Torr makuladegeneration
- Den vanligaste formen – ca 85% som får åldersförändringar i gula fläcken har den torra formen
- Utvecklas långsamt – kan ta flera år innan man märker av symptomen
- Ger gradvis sämre detaljseende – svårigheter att läsa eller känna igen ansikten, samt små synbortfall eller suddighet i den centrala delen av synfältet.
Våt makuladegeneration
- Utvecklas snabbt – kan ske på några veckor eller månader och kräver snabb behandling
- Små sköra blodkärl växer under näthinnan – dessa läcker ofta vätska eller blod
- Kan ge svullnad i gula fläcken – skadar syncellerna och gör att synen försämras
Gula fläcken symtom
Symtomen på åldersförändringar i gula fläcken varierar beroende på typ och orsak, men vanliga tecken på förändringar i gula fläcken är:
- Suddig eller förvrängd syn i mitten av synfältet
- Raka linjer ser vågiga eller krokiga ut
- Minskat färgseende
- Svårigheter att läsa eller känna igen ansikten
- Mörk eller grå fläck i centrum av synfältet
- Ljuskänslighet
- Trötthet i ögonen vid läsning
Det perifera seendet påverkas vanligtvis inte, vilket innebär att du fortfarande kan se åt sidorna men har nedsatt centralt seende. Vid plötsliga förändringar i synen bör du alltid kontakta en ögonläkare för bedömning.
Är förändringar i gula fläcken ärftligt?
Förändringar i gula fläcken kan vara ärftliga, särskilt åldersrelaterad makuladegeneration. Har du nära släktingar som drabbats kan risken vara högre, särskilt i kombination med faktorer som rökning, högt blodtryck och ohälsosam kost. Regelbundna synkontroller rekommenderas om det finns ärftlighet i familjen.
Gula fläcken behandling
Behandling av gula fläcken beror på orsaken till förändringen. I många fall kan utvecklingen bromsas genom livsstilsförändringar, medan andra tillstånd kräver medicinsk behandling eller kirurgi.
Behandling vid torr makuladegeneration
Det finns ännu ingen botande behandling, men utvecklingen kan bromsas genom hälsosam livsstil:
- Sluta röka
- Ät en kost rik på grönsaker och antioxidanter
- Skydda ögonen mot starkt ljus med solglasögon
- Kontrollera blodtryck och blodfetter
Behandling vid våt makuladegeneration
Den våta formen behandlas med läkemedel som bromsar kärltillväxt och vätskeläckage.
- Injektioner i ögat med så kallade anti-VEGF-preparat
- Regelbunden uppföljning hos ögonläkare
- I vissa fall laserbehandling
Bergman Clinics är ett systerbolag till Memira som arbetar med specialiserad ögonsjukvård. I Region Skåne utför Bergman Clinics anti-VEGF-injektioner.
Gula fläcken behandling & prognos
Resultatet av behandlingen beror på typen av förändring och hur tidigt den upptäcks. Vid våt makuladegeneration kan regelbundna injektioner stabilisera synen och ibland förbättra den. Torr makuladegeneration utvecklas långsammare, men tidig diagnos och sunda vanor kan bidra till att bromsa förloppet. Man blir aldrig helt blind av makuladegeneration, även vid ett långt framskridet skede av sjukdomen.
Operation av gula fläcken
Vid vissa tillstånd kan operation av gula fläcken bli aktuell, exempelvis vid hål eller svullnad i makula. Under ingreppet avlägsnas glaskroppen och vätska som trycker på näthinnan. En gasbubbla kan sättas in för att hjälpa näthinnan att läka på rätt plats.
Efter operation av gula fläcken
Efter en operation av gula fläcken krävs ofta en kort återhämtningsperiod. Det är vanligt att:
- synen är dimmig de första dagarna
- man behöver hålla huvudet i särskilda positioner för att gasbubblan ska ligga rätt
- synen gradvis förbättras under de följande veckorna
Gula fläcken – ett litet men viktigt område
Den gula fläcken är en central del av ögats anatomi och är ett av de mest avancerade och viktiga områden med centrum för färg, fokus och detaljseende.
Den gula fläcken kan drabbas av åldersrelaterade förändringar som försämrar synen. Vad som är viktigt att komma ihåg är att man aldrig blir helt blind av makuladegeneration, inte heller i ett långt framskridet stadium. Genom att agera tidigt, göra regelbundna kontroller och leva hälsosamt ökar du chansen att bevara din syn och livskvalitet.